，利于药物堆积患处；又如机械通气患者雾化时，要求床头举高 30 ~ 50° 后再采纳健侧卧位。

  值得留意的是，现已有研讨标明选用安坐前倾位比传统的半卧位或座位，更能明显地添加潮气量，添加呼吸深度，进步医治作用。但仍需更多高质量研讨加以证明。

  以布混悬液为例，通常情况下，成人的开始剂量一次 1～2 mg。假如一次吸入 1 mg，不加生理盐水，那 2 mL 混悬液很快就雾化完了。假如一次吸入 2 mg，那 4 mL 混悬液也可以不加。

  文献报导，对大多数的雾化器，恰当的药液容量为 2～4 ml。依据不同的雾化器，患者实践吸入的剂量为标明量的 40%～60%。也就是说，尽管医嘱为 1 mg 或 2 mg，患者实践吸入的并未到达这个剂量。

  因而，为保证雾化吸入的作用，布雾化吸入时主张用生理盐水稀释至 4～6 mL，使雾化吸入的时刻维持在 15～20 分钟时刻为宜。

  我们在临床上看到患者运用的主要是两种雾化吸入器，一种是手持口含式，另一种则是面罩式，那么这两种设备终究孰优孰劣，别离合适什么样的患者呢？

  答复这样的一个问题之前，我们先回想一下常用的家庭吸入设备，如定量吸入剂（MDI），干粉吸入剂（DPI）和软雾吸入剂（SMI）是口含式，仍是面罩式？答案显而易见：现在口含式优于面罩式！

  吸入药物在气道中的运动方法包含湍流、层流和布朗运动，湍流气体中大分子药物颗粒发生的离心力高，简单碰击而停留在咽喉等上气道。鼻腔的口径较口腔小，而且鼻甲曲折更简单发生湍流，导致药物颗粒更易沉降于鼻腔，到达肺泡或许小气道的药物颗粒削减，从而使医治作用大打折扣。

  因而，雾化吸入医治时现在首选口含式吸入器。那么，面罩式吸入器就一无可取了吗？当然并非是！住院患者往往比门诊患者病况重，口含式吸入器有必定的操作难度，并不合适重症患者，这样一个时刻段面罩式吸入器的价值就凸显出来了。此外，儿科患者合作运用口含式吸入器也有必定困难，更引荐运用面罩式吸入器。

  不过，运用面罩式吸入器雾化时，也要叮咛患者尽量经口呼吸，而且保证面罩的密闭性杰出，以削减药物对面部及眼睛的影响。

  临床有用护理技能操作及常见并发症防备与处理标准 （第4版） 高玉芳，魏丽丽，修红 主编

  雾化吸入时两种或多种药物联合吸入，往往可以到达事半功倍的作用。那么，哪些药物可以联合吸入，哪些药物却不能呢？

  在联合雾化吸入前，应该评价不同药物的配伍相容性，以及对雾化设备最大容量和雾化时刻的要求。表1列举了临床上常用的吸入药物的配伍相容性，可以正常的看到除了布和氟替卡松、沙丁胺醇和特布他林存在配伍忌讳外，其他药物都没清晰依据证明不能配伍运用。

  所以说，吸入性糖皮质激素（ICS）、短效β受体激动剂（SABA）、短效胆碱受体拮抗剂（SAMA）和祛痰药（乙酰半胱氨酸、氨溴索）之间都可以彼此联合雾化吸入（表2）。有必要留意一下的是，2016版《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的运用专家一致》和复方异丙托溴铵溶液的说明书都着重，复方异丙托溴铵不能与其他任何药物混在同一雾化器中运用！